Avant toute demande de consultation en naturopathie je vous prie de bien vouloir répondre au formulaire ci-dessous,(aucune consultation ne pourra aboutir sans réponses à ce questionnaire)
Nom:
Prénom:
Adresse (facultatif):
âge:
situation familiale:
situation professionnelle:
habitudes alimentaires:
Les excès:
traitement en cours:
allergies connues:
qualité de sommeil:
Activité physique:
Antécédents médicaux et familiaux:
Troubles récurrents:
état de la circulation sanguine:
capacité respiratoire:
transit:
réaction au stress: